第41回日本DDS学会学術集会協賛申込

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請求書・抄録等送付先 ※: ご協賛会社（貴社）

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連絡窓口 ※: ご協賛会社（貴社）

準備会社

◆共催セミナー ※: 申し込む

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1.第一希望セミナー

2.第二希望セミナー

3.その他希望セッション（右記に記載ください）

4.希望テーマ

5.企画（座長・演者候補等）

◆プログラム・抄録集広告 ※: 申し込む

申し込まない

・掲載希望頁

◆バナー広告 ※: 申し込む

申し込まない

◆機器展示 ※: 申し込む

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・出展小間数

・企業プレゼンテーション

◆書籍展示 ※: 申し込む

申し込まない

◆寄付 ※: 申し込む

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・寄付金額

◆飲料寄附 ※: 申し込む

申し込まない

◇請求書 ※: 要

不要

請求書送付方法: ※上項目で「要」と回答された方

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原本を郵送

個人情報の取り扱いについて ※: 個人情報の取り扱いについて同意する

※【個人情報の取り扱い詳細】をご覧いただき、ご同意をお願いいたします。

備考欄: ※労務提供をお申込の場合は、備考欄に可能日とお名前をご入力ください。

　
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